Pressupost Empresa

DADES DEL PRENEDOR
Cognoms, Nom :
E-mail :
Adreça :
Població :
C.P. :
N.I.F. :
Telèfon :
Mòbil :
Data Naixement :

SITUACIÓ DEL RISC
Adreça :
Població :
C.P. :

DADES SOBRE L'ACTIVITAT
Comerç PIME
Descripció del risc :

PROTECCIONS

PORTA PRINCIPAL
Vidre Vidre de Seguretat Fusta Massissa Altres

ALTRES PROTECCIONS
No te reixa ni protecció secundaria Reixa de "tijerilla"
Reixa metal·lica ondulada Cega Es veu el dins

PORTA SECUNDÀRIA
Vidre Vidre de Seguretat Fusta Massissa Altres

ALTRES PROTECCIONS
No té reixa ni protecció secundària Reixa de "tijerilla"
Reixa metàl·lica ondulada Cega Es veu el dins

FINESTRES
Si No
Tipus de protecció :

Alarma :	Si No
Conectada a central de seguretat :	Si No
Contracte de manteniment :	Si No

CAPITALS A ASSEGURAR
Propietat Lloguer
Capital a assegurar :
Obres de millora :

CONTINGUT
Mobiliari / Maquinària :
Existències :
N'hi ha de tercers?	%
Facturació a efectes de R.C. :
Num. Empleats :
Treballs fora?	Si No

GARANTIES
Bàsiques	Pèrdua de beneficis
Extensius	R.C. Capital
Robatori	Vidres fins a
Mals de l'aigua	Danys elèctrics fins a
Danys estètics	Altres

Altra informació :

Accepto la clàusula establerta pels responsables de Grupo PDS sobre la confidencialitat de les dades i el seu tractament.